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體內放療 晚期肝癌新療法

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在線會員 匿名  發表於 2011-9-13 02:00 |閱讀模式
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治療晚期肝癌的武器相當有限,治療棘手、存活期短。近年醫界發展出一種體內放射療法,將放療藥物直接注射至體內,以爭取生機。台北榮總最近完成百例治療,有病患幸運讓腫瘤縮小,進而爭取到肝臟移植機會。) X  B; [! \3 C0 Y
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將藥物直接注射到體內
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* _, b+ i3 ]3 `' t, {2 A38歲的楊先生為B肝帶原者,3年前健檢時意外發現瀰漫型晚期肝癌,左肝內有一、兩百顆腫瘤,無法開刀,只能化療,但效果不彰,半年後,左肝腫瘤轉移至右肝,改採釔90放射治療手術後,腫瘤才壞死,也讓他取得換肝資格而順利換肝。: w) n' B& z, l$ b3 ]
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肝癌發現時多半已晚期,可手術切除者不到兩成,多數患者只剩下3到6個月生命。台北榮總自2008年引進釔90放療手術,用於治療多次栓塞失敗,或腫瘤侵襲到肝門脈的晚期患者,截至2011年9月,存活率中位數約598天,日前在世界肝癌年會發表醫學成果。1 |. a# Z9 G8 ^

( o& E: a3 `5 S% i+ d9 Y) V- R. L+ ~台北榮總放射部主治醫師李潤川指出,釔90微球體是「選擇性體內放療」,屬晚期肝癌的積極療法。治療時,在患者鼠蹊部動脈植入導管,並暫時封鎖其他細部動脈,接著把含上百萬個釔90微球體打入肝臟內,以殺死肝癌細胞,手術時間約2至3小時,隔天即可出院。
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傳統體外放射療法易把正常肝細胞一併殺死,釔90的穿透力僅一公分,較能精準鎖定癌細胞,且半衰期僅64小時,不會長期積存患者體內。李潤川建議,肝癌病患若經肝動脈栓塞術治療兩次無效者,可優先考慮釔90微球體治療。但台灣尚未通過健保給付,病患自費使用約高達70萬元。
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